Överraskande resultat från studier av icke-epileptiska anfall

Nancy Kanwisher: A neural portrait of the human mind (Juni 2019).

Anonim

En neurolog från Loyola University Medical Medical rapporterar överraskande resultat av en studie av patienter som upplever både epileptiska och icke-epileptiska anfall.

Icke-epileptiska anfall liknar epileptiska anfall, men åtföljs inte av onormala elektriska urladdningar. Snarare är dessa anfall tros komma på psykologiska påfrestningar.

Dr Diane Thomas rapporterade att 15, 7 procent av sjukhuspatienter som upplevde icke-epileptiska anfall hade epileptiska anfall under samma sjukhusvistelse. Tidigare studier visade att andelen av sådana patienter som upplevde båda typerna av anfall var mindre än 10 procent.

Thomas rapporterade resultaten den 2 december vid ett möte i det amerikanska epilepsimedlemsstaten.

Upptäckten är signifikant eftersom epileptiska och icke-epileptiska anfall behandlas olika. Icke-epileptiska anfall svarar inte på epilepsimedicin, och behandlas vanligtvis med psykoterapi, anti-depressiva eller båda, sa Thomas.

Icke-epileptiska anfall användes för att kallas pseudosering. Men de är ganska verkliga, och den föredragna termen är nu psykogen icke-epileptisk anfall. Ett icke-epileptiskt anfall kan likna de konvulsioner som är karakteristiska för ett grand mal-epileptiskt anfall eller den karaktäristiska stjärnan som är karakteristisk för ett petitmal epileptiskt anfall. Men i motsats till ett epileptiskt anfall är hjärnan vågor under ett icke-epileptiskt anfall normalt.

Icke-epileptiska anfall kan utlösas av stress som fysiskt eller sexuellt övergrepp, incest, arbetsförlust, skilsmässa eller död hos en älskad. I vissa fall kan den traumatiska händelsen blockeras från patientens medvetna minne.

Icke-epileptiska anfall ofta misstas vid epileptiska anfall. Medan vissa patienter som har båda typerna kan skilja mellan de två, kan det vara svårt för andra att skilja när de har icke-epileptiska anfall.

Det enda sättet att göra en definitiv anfallsdiagnostik är att övervaka en patient med ett elektroencefalogram (EEG) och en videokamera. (EEG kan upptäcka onormala elektriska urladdningar som indikerar ett epileptiskt beslag.) Patienten övervakas med kameran tills ett beslag inträffar, och EEG-inspelningarna från händelsen analyseras sedan.

Thomas genomförde sin studie vid University of Maryland Medical Center, där hon gjorde ett gemenskap i epilepsi innan han nyligen gick med i Loyola. Thomas och kollegor granskade 256 patienter som hade kommit till sjukhuset för att få sina anfall kontrollerade. Sjuttio av patienterna hade dokumenterat icke-epileptiska anfall. Av dessa upplevde 11 patienter (15, 7 procent) också epileptiska anfall under sina sjukhusvistelser.