Elektrisk hjärnstimulering plus drogbekämpning depression, studierapporter

Marcus & Martinus - Elektrisk (Official Music Video) ft. Katastrofe (Juni 2019).

Anonim

Behandling av större depression säkert och billigt är en utmaning. Nu har brasilianska forskare funnit att två tekniker som ofta används individuellt ger bättre resultat när de används tillsammans.

Forskarna parade antidepressiva Zoloft (sertralin) och en typ av icke-invasiv hjärnstimulering som kallas transkraniell likströmsstimulering (tDCS) för att behandla personer med måttliga till svåra symptom på större depression.

Transcraniell likströmsstimulering verkar vara lika effektiv en behandling som Zoloft, men de två tillsammans är ännu effektivare, säger ledforskaren Dr. Andre Russowsky Brunoni, från Kliniska Forskningscentret vid Universitetssjukhuset vid University of Sao Paulo.

Denna smärtsamma behandling använder en låg intensitet elektrisk ström för att stimulera specifika delar av hjärnan. Tidigare har det testats för olika förhållanden, såsom stroke, ångest, smärta och Parkinsons sjukdom, sa forskarna.

Dr Sarah Hollingsworth Lisanby, ordförande för avdelningen för psykiatri och beteendevetenskap vid Duke University School of Medicine, är entusiastisk över resultaten.

Lisanby sade att förekomsten av teknologier som icke-invasiv hjärnstimulering är "en av de spännande nya utvecklingen" vid behandling av depression.

Transkraniell likströmsstimulering är en av en familj av metoder som använder elektriska eller magnetiska fält för att stimulera hjärnan att förändra hjärnans funktion, sa hon.

"Dessa tekniker erbjuder ett stort löfte för personer med depression, för vi vet tyvärr att mediciner inte alltid är effektiva, och psykoterapi är inte alltid effektiv, så att ha effektiva alternativ är viktigt, säger Lisanby.

Hon noterade att den aktuella studiens tvåkantiga tillvägagångssätt behandlar båda aspekterna av hjärnans handling. Läkemedlet påverkar de kemiska aspekterna av hjärnfunktionen, medan den elektriska stimulansen riktar sig till hjärnans elektriska aktivitet.

"Eftersom hjärnan är ett elektro / kemiskt organ, använder man både elektriska och kemiska metoder för att behandla det, vilket gör intuitiv mening, " sa hon.

För rapporten, som publicerades den 6 februari i JAMA-psykiatrin, delade Brunonis team 120 patienter med stor depression som aldrig hade tagit antidepressiva läkemedel för att ta Zoloft eller en inaktiv placebo varje dag med eller utan elektrisk hjärnstimulering eller med skamstimulering.

Efter sex veckors behandling, fann Brunisons grupp depressionen signifikant förbättrad bland patienter som fick Zoloft eller elektrisk hjärnstimulering. Den största vinsten ses emellertid hos dem som fått båda terapierna. För att mäta förbättringar använde forskarna Montgomery-Asberg depression betygsskalan.

Sammantaget fick patienterna 12 halv-timmars hjärnstimuleringssessioner över sex veckor.

Biverkningar från hjärnstimulering är vanligtvis milda och inkluderar klåda, repor och rodnad på det stimulerade området, sade Brunoni.

Kombinationsbehandlingen associerades dock med fler fall av mani efter behandling, sa han. "Även om vi inte kunde utesluta om denna förening var falsk, skulle andra studier undersöka denna fråga, " sade Brunoni.

Hjärnstimulering ensam kan vara användbar för patienter som inte kan ta psykiatriska droger, sa han. Och de enheter som levererar behandlingen är relativt överkomliga, noterade författarna.

Brunoni hoppas att denna studie kommer att stimulera ytterligare försök med detta tillvägagångssätt. "Om andra studier också är positiva kan tDCS vara en klinisk terapi i framtiden", sa han.

Personer som lider av större depression behöver vanligtvis livstidsbehandling, tillade han. Om de här studierna visar ut kan det innebära att man tar dagligen antidepressiva läkemedel och genomgår veckovis sessioner av hjärnstimulering för optimal lättnad, sa han.

En annan expert sa att hjärnstimuleringen ser ut som "mycket lovande" som en ny behandling för depression. "Säkerhetsprofilen är utmärkt", säger Dr. Colleen Loo, professor i psykiatriakademin vid University of New South Wales i Australien. "Det är en mycket mild form av hjärnstimulering, ingen risk för anfall, försvårar inte tänkandet och kan faktiskt förbättra tänkandet, " sa hon.

För närvarande är tDCS inte godkänt av amerikanska Food and Drug Administration för att behandla något tillstånd, säger Lisanby.

En annan icke-invasiv, hjärnstimulerande teknik är FDA-godkänd och kliniskt tillgänglig, sa hon. Den tekniken, som kallas transkranial magnetisk stimulering (tMS), använder ett magnetfält för att inducera elektriska förändringar i hjärnan.

Andra potentiella behandlingar för depression som genomgår tester inkluderar vagus nervstimulering (detta är nervbanan från hjärnan till djup i magen) och djup hjärnstimulering, sa hon.